การเสริมโภชนาการสำหรับผู้ป่วยเอดส์ที่มีอาการทางระบบประสาท

 

ผู้ป่วยบางรายจะมีปัญหาทางระบบประสาท เช่น สมองสั่งงานช้าลง จนถึงภาวะสมองเสื่อมอย่างรุนแรง ทำให้ผู้ป่วยสูญเสียความสามารถในการรักษาภาวะโภชนาการ เพราะอาจมีความอยากลดลง ทำให้ไม่สามารถรับประทานอาหารได้เอง มีการเปลี่ยนแปลงเมตาบอลิซึมของร่างกายและความรู้สึกตัวของผู้ป่วยที่ลดลงอาจทำให้สำลักได้ง่ายขึ้น อาการทางประสาทและพฤติกรรมผิดปกติบางอย่างอาจหายไปได้ ถ้ามีการฟื้นฟูภาวะโภชนาการให้ดีขึ้น ข้อแนะนำ

	ผู้ป่วยควรได้รับการวินิจฉัยหาสาเกตุความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง ถ้าสงสัยว่ามีภาวะทุพโภชนาการ
	แนะนำให้ทดลองเสริม micronutrients ในขนาดปานกลาง 5-10 เท่าของข้อกำหนดสารอาหารที่ร่างกายควรได้รับประจำวัน เพื่อดูว่าอาการทางประสาทที่เกิดขึ้นจากการขาดสารอาหารหรือไม่
	สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถรับประทานอาหารได้ตนเอง ครอบครัวหรือผู้ดูแลควรให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยในการรับประทานอาสหาร
	ระวังผู้ป่วยสำลักขณะรับประทานอาหาร ควรแนะนำความรู้และเทคนิคในการป้อนอาหารกับครอบครัวหรือผู้ดูแล
	ถ้าผู้ป่วยมีอาการสมองเสื่อมอย่างรุนแรงและการทำนายอาการของโรคไม่ดี ครอบครัวญาติผู้ดูแลและแพทย์ควรร่วมการตัดสินใจว่าจะรักษาต่อไปหรือไม่
	ถ้าผู้ป่วยมีอาการซึมเศร้า ไม่ยอมรับประทานอาหาร ควรประเมินสถานการณ์ของผู้ป่วยและให้คำแนะนำควรเสริมแหล่งให้ความช่วยเหลือ โดยร่วมกับจิตแพทย์ ครอบครัวและเพื่อนผู้ป่วย